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GBD合集 全球疾病负担的现状与未来挑战

来源:bob娱乐    发布时间:2025-12-03 19:25:32

  )近日发表多篇关于GBD2023的研究,全面揭示了全世界内主要疾病的发生、死亡和健康损失的最新趋势。我们将这些研究整理成合集,与读者们分享。研究显示,癌症、心血管疾病、精神障碍等负担持续上升,疫苗接种覆盖率面临停滞,公共卫生面临诸多挑战。这些研究通过系统分析疾病变化、风险因素演变及地区差异,为全球健康政策的制定提供科学依据,并强调了应对未来公共卫生挑战的紧迫性。

  1990年至2023年间,全球新发癌症病例数增长一倍,2023年达1850万例,癌症死亡人数增长74%,2023年达1040万例(均不包括非黑色素瘤皮肤癌),其中大部分患者生活在低收入和中等收入国家和地区。

  全球超40%的癌症死亡可以归因于44种可改变的风险因素,包括烟草使用、不健康膳食和高血糖,这为预防提供了可能性。

  预计未来25年,全球新发癌症病例数将增长61%,到2050年将达3050万例;全球癌症年死亡人数预计将增长近75%,到2050年将达1860万例,这一增长主要是由人口增长和人口老龄化所驱动。尽管全球总体的年龄标化癌症死亡率会降低,但一些低收入和中等收入国家和地区的死亡率和病例数仍在上升。

  2023年,全球死亡总数为6010万,其中5岁以下儿童死亡约467万。2011年至2023年间,不同年龄组和地区的年龄特定死亡率变化存在一定的差异:5岁以下儿童死亡率在东亚下降最多;5–14岁、25–29岁和30–39岁年龄组的死亡率在高收入的北美地区上升最多;15–19岁和20–24岁年龄组死亡率在东欧地区上升最多。

  首先,从1950年到2019年,预期寿命显著改善,女性从51.2岁提高到76.3岁,男性从47.9岁提高到71.4岁;其次,受

  疫情影响,2020年至2021年预期寿命会降低,女性降至74.7岁,男性降至69.3岁;最后,2022年和2023年进入疫情后恢复期,预期寿命基本回到疫情前水平,女性为76.3岁,男性为71.5岁。

  COVID-19曾在2021年成为全世界主要死因,但到2023年已降至第20位,缺血性心脏病和脑卒中仍是主要死因。许多死因(如腹泻、结核、胃癌和麻疹)死亡率显著下降,但在不一样的地区和性别间存在一定的差异。全球平均死亡年龄从1990年的46.8岁提升到2023年的63.4岁,发达地区明显高于撒哈拉以南非洲。70岁前死亡概率在各地区会降低,但在某些地区(如撒哈拉以南非洲)仍在上升,且与药物滥用、冲突和

  等因素相关。非传染性疾病的平均死亡年龄低于该超级区域的预期平均死亡年龄。相比之下,高收入超级区域中药物使用障碍的70岁前死亡概率有所增加,观察到的平均死亡年龄也低于预期。

  GBD 2010~2023年,焦虑障碍、抑郁障碍和糖尿病的负担明显增加

  自2010年以来,在全世界内,传染性、母婴与新生儿及营养疾病引起的伤残调整寿命年(DALY)显著下降,但由于人口增长和老龄化,代谢风险因素和非传染性疾病的伤残调整寿命年大幅度的增加。第三级别非传染性疾病的主要死因分别是缺血性心脏病、脑卒中和糖尿病,自2010年以来,年龄标准化率增长最大的原因是焦虑障碍、抑郁障碍和糖尿病。2023年,全球伤残调整寿命年总数为28亿,其中近50%归因于88种风险因素,主要包括

  、细颗粒物污染、高空腹血糖、吸烟和低出生体重。在风险类别中,代谢风险因素的伤残调整寿命年在2010至2023年间增加了30.7%,但同期的年龄标准化DALY率却下降了6.7%。在主要的第三级别风险因素中,不安全的卫生设施、水源和洗手设施的负担显著下降,而高BMI、药物滥用和高空腹血糖的风险则有所上升。

  疫苗接种是疾病预防中的重要组成部分。1980年至2023年间,全球从未接种过常规儿童疫苗的儿童(零剂次儿童)数量下降了75%,从1980年的5880万降至2019年COVID-19大流行前的1470万。自2010年以来,许多国家和地区的儿童疫苗接种进展停滞不前甚至会出现倒退趋势。2010年至2019年期间,在204个国家和地区中,有100个国家和地区的麻疹疫苗接种率出现下降;在36个高收入国家和地区中,有21个国家和地区的白喉、破伤风、百日咳、麻疹、脊髓灰质炎或结核病疫苗中至少一种疫苗的接种覆盖率出现下降。COVID-19大流行进一步加剧了儿童疫苗接种覆盖率所面临的挑战。2023年,估计有1570万零剂次儿童,他们在出生后第一年没有接种过任何白喉、破伤风和百日咳疫苗,主要分布在撒哈拉以南非洲和南亚